Sean Cockburn, MA Psicòleg General Sanitari

Com a psicoterapeuta, baso la meva pràctica en psicoteràpia psicodinàmica que també es coneix com a psicoteràpia psicoanalítica. Aquesta és una de les formes de psicoteràpia més practicades al món i s'utilitza en sistemes sanitaris públics i privats d'Europa i Amèrica. Des del meu punt de vista, és l’escola més elaborada i completa de la psicoteràpia. Segons la teoria psicodinàmica, el ‘conflict’ psicològic és una part inevitable de la vida quotidiana per a tots nosaltres. Jutgem com actuem i sentim, com semblen actuar i sentir els altres, tenim sentiments contradictoris paral·lels cap a nosaltres mateixos i els altres i situacions... i així successivament. Aquestes tensions no sempre són del tot evidents per a nosaltres, i poden provocar angoixa i altres estats emocionals incòmodes. La nostra inclinació natural és evitar molèsties, de manera que desenvolupem mecanismes de defensa ‘’ que de vegades serveixen per agreujar el problema. Podem acabar sentint-nos atrapats en els mateixos patrons emocionals... En aquesta forma de teràpia, la persona és ajudada a identificar i explorar amb precisió la dinàmica que els causa dificultats. Com que aquests es reconeixen conscientment, la manera com es relaciona la persona amb la dificultat canvia juntament amb el cop negatiu dels efectes dels intents d'evitar els sentiments no desitjats originals. El resultat és una major sensació de llibertat de la preocupació inicial i una capacitat millorada per processar i canviar o acceptar aquestes situacions. D'aquesta manera els patrons emocionals que causen dificultat poden transformar-se i dissipar-se. La psicoteràpia psicoanalítica o psicodinàmica té els seus orígens en l'obra de Sigmund Freud (1856-1939). Tanmateix, la psicoteràpia psicoanalítica tal com es practica en els sistemes de salut pública i les pràctiques privades a tot el món actual, ha evolucionat significativament des de les seves arrels en la psicoanàlisi freudiana. S'ha convertit en un enfocament completament contemporani, pragmàtic i versàtil de la teràpia. La psicoteràpia psicoanalítica s'adapta ara a molts entorns i s'utilitza en teràpia breu i a llarg termini. Hi ha molts teòrics coneguts associats amb l'enfocament psicoanalític o psicodinàmic de la teràpia. Una de les figures més importants per a mi és Donald Winnicott (Anglaterra 1896-1971). Winnicott va argumentar que la naturalesa de l'angoixa sense paraules és una experiència de patiment general i il·limitat. En posar paraules adequadament a les nostres dificultats, va argumentar, que les transformem i les limitem o les "contenim" de manera efectiva perquè ja no ens aclaparin. L'analogia que va utilitzar és que el pare tranquil·litza el nen petit: el nen experimenta una angoixa total i plora sense saber què està malament o si el malestar acabarà mai o fins i tot empitjorarà i empitjorarà fins que sigui intolerable. El cuidador ve a ajudar el nen i comprova quin és el problema i identifica amb precisió l'origen del patiment, per exemple, "no et preocupis, només tens gana", etc. Per a un adult aleshores, Winnicott suggeriria que quan som capaços d'identificar i elaborar amb precisió la nostra por o preocupació a través del llenguatge, som capaços de transformar-lo i fer-lo menys amenaçador. Essencialment, actuem com a cuidador nostre limitant la nostra pròpia angoixa a través de les paraules. Aquest principal serveix com a metàfora general del propòsit de parlar de psicoteràpia basada en: una por o una necessitat amb un nom ja és molt millor que la incertesa sense nom i nebulosa. I a partir d’aquest primer pas transformador podem treballar per satisfer la necessitat o buscar el confort adequat.