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Sean Cockburn, Psicoterapeuta y Psicólogo General Sanitario
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A continuación, puede leer más sobre las terapias psicodinámicas, constructivistas y Gestalt. De izquierda a derecha: Sigmund Freud (1856-1939) y Donald Winnicott (1896-1971) están vinculados con el enfoque psicodinámico de la psicoterapia; George Kelly (1905-1967) está vinculado con un enfoque constructivista de la terapia; Fritz Perls (1893-1970) es el fundador de la terapia Gestalt.
Como psicoterapeuta, baso mi práctica en la psicoterapia psicodinámica, también conocida como psicoterapia psicoanalítica. Esta es una de las formas de psicoterapia más practicadas en el mundo y se utiliza en sistemas de salud públicos y privados de Europa y América. Desde mi punto de vista, es la escuela de psicoterapia más elaborada y completa. Según la teoría psicodinámica, el conflicto psicológico es una parte inevitable de la vida cotidiana de todos nosotros. Juzgamos cómo actuamos y sentimos, cómo parecen actuar y sentir los demás, tenemos sentimientos contradictorios paralelos hacia nosotros mismos, los demás y las situaciones... y así sucesivamente. Estas tensiones no siempre son del todo evidentes para nosotros y pueden provocar angustia y otros estados emocionales incómodos. Nuestra inclinación natural es evitar la incomodidad, por lo que desarrollamos mecanismos de defensa que, a veces, agravan el problema. Podemos acabar sintiéndonos atrapados en los mismos patrones emocionales... En esta forma de terapia, se ayuda a la persona a identificar y explorar con precisión las dinámicas que le causan dificultades. Al reconocer estas dificultades conscientemente, la forma en que la persona se relaciona con ellas cambia, junto con las repercusiones negativas de los intentos de evitar los sentimientos indeseados originales. El resultado es una mayor sensación de liberación de la preocupación inicial y una mayor capacidad para procesar, cambiar o aceptar estas situaciones. De esta manera, los patrones emocionales que causan dificultades pueden transformarse y disiparse. La psicoterapia psicoanalítica o psicodinámica tiene sus orígenes en la obra de Sigmund Freud (1856-1939). Sin embargo, la psicoterapia psicoanalítica, tal como se practica hoy en día en los sistemas de salud pública y en las consultas privadas de todo el mundo, ha evolucionado significativamente desde sus orígenes en el psicoanálisis freudiano. Se ha convertido en un enfoque terapéutico completamente contemporáneo, pragmático y versátil. Actualmente, la psicoterapia psicoanalítica se adapta a diversos entornos y se utiliza tanto en terapias breves como a largo plazo. Existen muchos teóricos reconocidos asociados con el enfoque psicoanalítico o psicodinámico de la terapia. Una de las figuras más importantes para mí es Donald Winnicott (Inglaterra, 1896-1971). Winnicott argumentó que la naturaleza de la angustia sin palabras es una experiencia de sufrimiento general e ilimitado. Al expresar adecuadamente nuestras dificultades, argumentó, las transformamos y las limitamos o "contenemos" eficazmente para que ya no nos abrumen. La analogía que utilizó es la de un padre que tranquiliza a su hijo pequeño: el niño experimenta una angustia total y llora sin saber qué le pasa, si el malestar terminará o si incluso empeora hasta volverse intolerable. El cuidador acude a ayudarlo, verifica cuál es el problema e identifica con precisión la fuente del sufrimiento, por ejemplo, "no te preocupes, solo tienes hambre", etc. Para un adulto, Winnicott sugeriría que cuando somos capaces de identificar y elaborar con precisión nuestro miedo o preocupación a través del lenguaje, podemos transformarlo y hacerlo menos amenazante. En esencia, actuamos como nuestro propio cuidador al limitar nuestra angustia mediante las palabras. Este principio sirve como metáfora general para el propósito de la psicoterapia basada en la conversación: un miedo o una necesidad con nombre ya es mucho mejor que una incertidumbre nebulosa y sin nombre. Y a partir de este primer paso transformador podemos trabajar hacia la satisfacción de la necesidad o la búsqueda del confort adecuado.
La terapia constructivista parte de la idea de que cada uno de nosotros posee un conjunto único y altamente personalizado de creencias o "constructos" sobre sí mismo, los demás y la realidad. Cuando nos enfrentamos a una dificultad, la terapia constructivista busca ayudar facilitando un análisis detallado de las creencias o "constructos" que rodean el aspecto problemático de nuestra experiencia. Al prestar atención al contenido de nuestras creencias, nos damos cuenta de que habíamos dado por sentado muchas cosas y de que existen otras maneras de ver y experimentar las mismas situaciones. Esta comprensión nos lleva a una forma más flexible y adaptativa de relacionarnos con la dificultad. El enfoque constructivista enfatiza que no somos pasivos ante los mensajes y roles que nos asignan la sociedad y nuestra educación. Somos, en cambio, agentes activos en la construcción de nuestra propia identidad y nuestro propio sentido de la realidad. No solo psicólogos y psicoterapeutas han aplicado este enfoque al mundo social, sino también teóricos ajenos a la psicología, tanto en las ciencias sociales como en la educación y la política. George Kelly (EE.UU. 1905-1967) es probablemente el psicólogo y psicoterapeuta más conocido asociado con el enfoque constructivista de la terapia.
La terapia Gestalt es una de las diversas psicoterapias desde la perspectiva humanista. Las terapias humanistas comparten la idea de que la persona ya posee todas las capacidades innatas para llevar una vida plena. El trabajo de la terapia consiste en acompañar a la persona en la (re)conexión con estos recursos personales más profundos. Desde esta base, la persona puede vivir una vida más congruente con sus propios valores y necesidades, en lugar de aquellos que le hayan sido impuestos desde el exterior a lo largo de su vida. La terapia Gestalt enfatiza especialmente la responsabilidad consigo mismo y con los demás; es decir, conectar con las propias necesidades y valores no es un camino hacia una vida egocéntrica, sino una base desde la cual podemos negociar mejor nuestras propias necesidades junto con las de los demás. A veces esto implicará un compromiso, pero desde una posición de conciencia y elección positiva, en lugar de una posición de sumisión o dominio. Otro concepto clave en la teoría Gestalt es la perspectiva: a través del enfoque y la atención, surgirán respuestas, recursos y formas alternativas de ser preexistentes y se harán evidentes. Este enfoque es especialmente relevante para quienes sienten que se han extraviado, ya que sugiere un camino para redescubrir nuestras propias motivaciones y necesidades, de modo que estas nos sirvan de guía confiable. Fritz Perls, psiquiatra y psicoterapeuta (Alemania, Sudáfrica, EE. UU., 1893-1970), es el fundador de la terapia Gestalt.
Mi enfoque de la psicoterapia
En mi maestría me especialicé en psicoterapia psicodinámica (también conocida como psicoanalítica) y terapia constructivista. También tengo un posgrado en terapia Gestalt. Estas tres escuelas terapéuticas ofrecen diferentes modelos de la persona y la vida psicológica. Como resultado, proponen modelos ligeramente distintos de dificultad y bienestar personal. Si bien ha habido mucho debate y rivalidad entre las diferentes escuelas de psicoterapia, cabe mencionar que todas las principales escuelas de psicoterapia basada en el habla parten de una base común. Todas se basan en el lenguaje como medio para explorar las preocupaciones personales y todas presuponen que hablar sobre nuestra experiencia de forma estructurada y coherente es terapéutico y conduce al cambio, la aceptación y una mejor calidad de vida.
